國家市場監(jiān)管總局11月11日在其網(wǎng)站公布《中華人民共和國疫苗管理法(征求意見稿)》以及起草說明,開始為期半個月的向社會公開征求意見。
申論熱點:
【為何出臺疫苗管理法?國家市場監(jiān)管總局在《征求意見稿》起草說明中提到,疫苗關系人民群眾生命健康,關系公共衛(wèi)生安全和國家安全。請談談你對此事的看法?】
詳細分析:
《征求意見稿》共十一章,分別為:總則、疫苗研制和上市許可、疫苗生產(chǎn)和批簽發(fā)、上市后研究和管理、疫苗流通、預防接種、異常反應監(jiān)測與補償、保障措施、監(jiān)督管理、法律責任和附則。重點是結合疫苗研制、生產(chǎn)、流通、預防接種的特點,對疫苗監(jiān)管的特殊要求作出具體規(guī)定:
(一)突出疫苗的戰(zhàn)略性、公益性。在立法目的中明確提出維護國家安全(第一條)。在管理上,強調(diào)產(chǎn)業(yè)調(diào)控,引導和鼓勵疫苗生產(chǎn)企業(yè)規(guī)模化、集約化發(fā)展(第五條)。加強疫苗安全的宣傳教育,普及疫苗安全法律法規(guī)以及疫苗安全標準、疫苗接種知識(第十一條)。注重信息公開和風險交流,實行疫苗安全信息統(tǒng)一公布制度,要求監(jiān)管部門對疫苗質(zhì)量安全和預防接種等信息組織風險交流(第七十五條、第七十六條)。
(二)加強疫苗上市監(jiān)管。強調(diào)生物安全控制和菌毒株、細胞株管理(第十四條)。臨床試驗應當由三級醫(yī)療機構或者省級以上疾控機構實施或者組織實施(第十五條),要求疫苗臨床試驗實行更加特殊的受試者保護,審慎選擇受試者,合理設置受試者群體和年齡組;受試者為限制民事行為能力人的,應當獲得受試者本人及其監(jiān)護人的書面知情同意(第十六條)。明確國務院藥品監(jiān)督管理部門在批準疫苗上市時對疫苗生產(chǎn)工藝和質(zhì)量控制標準以及說明書、標簽一并予以核準,并對說明書的公開與持續(xù)更新作出規(guī)定(第十九條)。
(三)實施更加嚴格的生產(chǎn)管理。對疫苗生產(chǎn)實施嚴格準入管理,要求有足夠的產(chǎn)能儲備以應對緊急情況下的供應需求,要求法定代表人、主要負責人應當具有良好信用記錄,其他關鍵崗位人員應當具有相應的專業(yè)背景、從業(yè)經(jīng)歷(第二十條、第二十一條)。疫苗一般不得委托其他企業(yè)生產(chǎn)(第二十二條)。對疫苗實施批簽發(fā)管理,每批產(chǎn)品上市前應當經(jīng)過批簽發(fā)機構的審核、檢驗(第二十五條、第二十六條、第二十七條)。
(四)強化疫苗上市后研究管理。要求疫苗上市許可持有人制定并實施上市后風險管理計劃,主動開展上市后研究(第三十一條),對上市疫苗開展質(zhì)量跟蹤分析,持續(xù)優(yōu)化生產(chǎn)工藝和質(zhì)量控制標準(第三十二條)。對可能影響疫苗安全性、有效性的變更應當進行充分驗證,并按規(guī)定報請批準、備案或者報告(第三十三條)。疫苗生產(chǎn)工藝落后、質(zhì)量控制水平明顯劣于同品種其他疫苗現(xiàn)有水平的,限期進行工藝優(yōu)化和質(zhì)量提升,規(guī)定期限內(nèi)達不到要求的,予以退市(第三十四條)。對產(chǎn)品設計、生產(chǎn)工藝、風險獲益比明顯劣于預防同種疾病的其他類疫苗的品種,予以淘汰(第三十五條)。
(五)加強疫苗流通和預防接種管理。明確國家免疫規(guī)劃疫苗由國家組織集中招標或統(tǒng)一談判,形成并公布中標價格或者成交價格,各省、自治區(qū)、直轄市實行統(tǒng)一采購。國家免疫規(guī)劃外的其他免疫規(guī)劃疫苗,由各省、自治區(qū)、直轄市實行統(tǒng)一招標采購。非免疫規(guī)劃疫苗由各省、自治區(qū)、直轄市通過省級公共資源交易平臺組織招標采購(第三十六條)。疫苗價格由疫苗上市許可持有人自主合理確定(第三十八條)。疫苗上市許可持有人將疫苗配送至省級疾控機構,省級疾控機構將疫苗配送至接種點(第三十九條);配送疫苗應當遵守疫苗儲存、運輸管理規(guī)范,全過程處于規(guī)定的溫度環(huán)境,冷鏈儲存符合要求并實時監(jiān)測、記錄溫度,保證疫苗質(zhì)量(第四十條);疾控機構應當索要運輸全過程溫度監(jiān)測記錄,對不能提供或者溫度控制不符合要求的,不得接收或者購進,并應當立即報告(第四十二條)。過期疫苗應當隔離存放,并標注警示標志,按規(guī)定銷毀(第四十三條)。對疫苗免疫規(guī)劃、接種工作規(guī)范、接種單位管理、接種證查驗等作出具體規(guī)定(第六章)。明確預防接種經(jīng)費保障、短缺疫苗供應的具體要求(第八章)。
(六)嚴懲重處違法行為。堅決落實“四個最嚴”,綜合運用民事責任、刑事責任、行政責任手段,強化疫苗上市許可持有人和相關主體責任。明知疫苗存在質(zhì)量問題仍然銷售的,受種者可以要求懲罰性賠償(第八十四條)。相關違法行為構成犯罪的,依法追究刑事責任(第八十六條)。行政責任方面,對違反疫苗管理規(guī)定的,處罰幅度總體在《藥品管理法》處罰幅度內(nèi)從重(第八十六條)??偨Y近年來疫苗案件暴露的問題,對數(shù)據(jù)造假等主觀故意違法行為予以嚴懲(第八十九條)。落實“處罰到人”要求,上市許可持有人有嚴重違法行為的,對法定代表人、主要負責人和其他關鍵崗位人員,沒收在違法期間自本單位所獲收入,并處以百分之五十以上、一倍以下罰款,十年內(nèi)不得從事藥品生產(chǎn)經(jīng)營活動;情節(jié)特別嚴重的,終身不得從事藥品生產(chǎn)經(jīng)營活動(第八十八條、第八十九條)。強化監(jiān)管部門和地方政府責任追究。監(jiān)管部門不履行或者不正確履行職責、造成嚴重后果的,地方政府組織領導不力造成嚴重損害的,依法嚴肅追究責任。參與、包庇、縱容疫苗違法犯罪行為,弄虛作假、隱瞞事實、干擾阻礙責任調(diào)查,或者幫助偽造、隱匿、銷毀證據(jù)的,依法從重追究責任(第九十六條、第九十七條)。
此外,征求意見稿還妥善處理了與藥品管理法等法律的關系,明確優(yōu)先適用疫苗管理法的原則,規(guī)定疫苗的管理,本法沒有規(guī)定的,適用《中華人民共和國藥品管理法》《中華人民共和國傳染病防治法》等法律的有關規(guī)定(第九十八條)。