習(xí)近平總書記指出，要科學(xué)總結(jié)和評(píng)估中西藥在治療新冠肺炎方面的效果，用科學(xué)的方法說(shuō)明中藥在治療新冠肺炎中的療效。
日前，北京中醫(yī)藥大學(xué)援鄂醫(yī)療隊(duì)(東直門醫(yī)院、東方醫(yī)院)榮獲全國(guó)工人先鋒號(hào)稱號(hào)。這支由東直門醫(yī)院和東方醫(yī)院46名醫(yī)護(hù)骨干組成的醫(yī)療隊(duì)，2020年1月27日赴湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院參與新冠肺炎的救治，在一線持續(xù)奮戰(zhàn)59個(gè)日夜，發(fā)揮中醫(yī)藥特色，一人一策，隨證化裁，用仁心仁術(shù)給予患者最好的救治。
抗擊新冠肺炎疫情期間，近5000名中醫(yī)藥人的身影遍布湖北各定點(diǎn)醫(yī)院，他們發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)，有效控制了疫情蔓延。據(jù)統(tǒng)計(jì)，湖北省確診病例中醫(yī)藥使用率和總有效率超過(guò)90%。
阻斷社區(qū)疫情蔓延
2020年1月25日，在湖北武漢幾家大醫(yī)院的發(fā)熱門診，病人排著長(zhǎng)隊(duì)。有人看到中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院首席研究員仝小林，就拿著片子讓他看，拽著他的衣袖不讓他走。這一幕讓仝小林感到心疼。
仝小林提出，要盡快讓每一位患者都吃上中藥，阻斷疫情蔓延之勢(shì)。他與當(dāng)?shù)貙＜页浞钟懻撝?，擬定出寒濕疫方(武漢抗疫1號(hào)方)，適應(yīng)范圍是新冠肺炎輕癥、普遍型、疑似患者和居家隔離患者。
中央指導(dǎo)組將中醫(yī)藥治療和干預(yù)納入“四早”(早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療)內(nèi)容，結(jié)合社區(qū)拉網(wǎng)排查，組織專家制定《社區(qū)居家發(fā)熱患者中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)管理專家建議》，指導(dǎo)武漢市加快采購(gòu)中成藥，為有需求的居家人員免費(fèi)發(fā)放，為集中隔離點(diǎn)的疑似病例、發(fā)熱病人、密切接觸者廣泛配發(fā)中藥湯劑和中成藥，為維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定發(fā)揮了“穩(wěn)心劑”的重要作用。
為保障居民用藥，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院首席研究員劉保延組織了全國(guó)680多名后方醫(yī)生，聯(lián)合家庭醫(yī)生，用APP小程序、微信、電話等方式，一對(duì)一開展用藥指導(dǎo)及咨詢。據(jù)武漢市武昌區(qū)監(jiān)測(cè)，具有發(fā)熱、咳嗽、納差等癥狀的人員80%以上在服用中藥3天后癥狀消失，從2月初到2月中旬，隔離人群中的確診率由80%以上降為30%。正是由于中藥良好的療效，隔離人員從“醫(yī)務(wù)人員送中藥吃”迅速轉(zhuǎn)變?yōu)椤罢裔t(yī)務(wù)人員要中藥吃”。
“面對(duì)重大公共衛(wèi)生事件，中醫(yī)藥第一時(shí)間介入，對(duì)疫情控制至關(guān)重要。發(fā)揮社區(qū)作用，用中藥進(jìn)行防控，使疫情防治關(guān)口前移，病人得到及時(shí)救治，從而降低了發(fā)病率、轉(zhuǎn)重率、病亡率?！辟谛×终f(shuō)。
防止輕癥患者轉(zhuǎn)重癥
方艙醫(yī)院是此次疫情防控中我國(guó)的一大創(chuàng)舉，世界矚目。中醫(yī)藥成為方艙醫(yī)院的主要治療手段之一。
“一定要有中醫(yī)藥陣地。只要有陣地，就能有作為。”中國(guó)工程院院士張伯禮說(shuō)。他與北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉寫下請(qǐng)戰(zhàn)書，提出籌建一家以中醫(yī)藥綜合治療為主的方艙醫(yī)院。
2月14日，江夏方艙醫(yī)院開艙。張伯禮穿著寫有“老張加油”的防護(hù)服，熟悉環(huán)境、緊盯流程、問(wèn)診患者、對(duì)癥擬方、指導(dǎo)臨床、巡查病區(qū)……每天幾個(gè)小時(shí)的行走，里面的衣服都濕透了。
2月26日，首批23名患者順利出艙。入院時(shí)，他們?nèi)拷邮茚t(yī)院推出的一整套中醫(yī)藥組合療法：每天兩袋中藥湯劑;耳穴壓豆調(diào)理患者咳嗽、頭痛、失眠;穴位敷貼驅(qū)寒祛濕，緩解頸肩腰腿痛;八段錦疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)理氣血，強(qiáng)身健體。
3月10日，江夏方艙醫(yī)院休艙，劉清泉手里拿著一件紀(jì)念T恤拍照留念。中醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)交出了輕癥病人零轉(zhuǎn)重、痊愈病人零復(fù)陽(yáng)、醫(yī)護(hù)人員零感染的亮眼成績(jī)。
在方艙醫(yī)院?jiǎn)⒂弥?，就廣泛給予患者方藥治療，并輔以針灸、耳穴壓豆等非藥物療法，同時(shí)通過(guò)練習(xí)八段錦等加強(qiáng)醫(yī)患互動(dòng)，不僅有效控制了輕型轉(zhuǎn)重型，促進(jìn)了患者較快治愈，而且穩(wěn)定了患者情緒，增強(qiáng)了他們戰(zhàn)勝病魔的信心。截至武漢16個(gè)方艙醫(yī)院全部休艙，99%以上的患者都服用了中藥，累計(jì)發(fā)放湯劑271618袋、中成藥35610盒。中醫(yī)藥療效得到了證明，方艙醫(yī)院一般轉(zhuǎn)重率2%—5%，遠(yuǎn)低于公認(rèn)的10%—20%轉(zhuǎn)重率。
在此次應(yīng)對(duì)新冠肺炎的戰(zhàn)役中，中醫(yī)方艙醫(yī)院成為阻止輕癥患者轉(zhuǎn)重癥的“橋頭堡”，證明了中醫(yī)藥在重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的特殊價(jià)值。
降低重型、危重型患者病亡率
在重型、危重型新冠肺炎患者救治中，中醫(yī)藥深度介入。專家制定了3版新冠肺炎重癥、危重癥中醫(yī)診療方案，推薦4個(gè)方劑和8個(gè)中藥注射劑，精準(zhǔn)施策，多管齊下，減緩、阻止了重癥向危重癥的轉(zhuǎn)化，促使危重癥轉(zhuǎn)為普通癥。
清肺排毒湯是治療各型新冠肺炎的通用方劑。作為清肺排毒湯擬方人，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院特聘研究員葛又文認(rèn)為，清肺排毒湯來(lái)源于《傷寒雜病論》經(jīng)典名方，不是以藥為單位，而是以方劑為單位去作戰(zhàn)，方與方協(xié)同配合，使其在同等藥量的情況下發(fā)揮更大作用，寒濕熱毒排出的速度更快。中醫(yī)藥抗擊疫情，展現(xiàn)了傳承精華、守正創(chuàng)新的生動(dòng)實(shí)踐。
抗擊新冠肺炎疫情期間，通過(guò)臨床篩選出的“三藥三方”(“三藥”是指金花清感顆粒、連花清瘟顆粒和膠囊、血必凈注射液;“三方”是指清肺排毒湯、化濕敗毒方、宣肺敗毒方三個(gè)方劑)，療效確切。
2021年3月2日，國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布公告，批準(zhǔn)包括清肺排毒顆粒在內(nèi)的“三方”上市，這是對(duì)中醫(yī)藥在疫情中取得臨床療效、積累科學(xué)數(shù)據(jù)的充分認(rèn)可。
2020年1月25日，武漢市金銀潭醫(yī)院迎來(lái)首批國(guó)家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)。這支隊(duì)伍由中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院和西苑醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員組成。醫(yī)療隊(duì)收治的均為重癥患者。截至3月30日醫(yī)療隊(duì)返回北京，病區(qū)累計(jì)收治158例，出院140人，其中純中醫(yī)治療88例，治愈出院率88.61%。
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院院長(zhǎng)黃璐琦提供了一組數(shù)據(jù)：分析金銀潭醫(yī)院具有可比性的8個(gè)病區(qū)，2月1日到2月29日共收治862例患者，南一區(qū)病亡和惡化率是一位數(shù)，低于其他7個(gè)病區(qū)。
“是你們救了我的命啊!”一位79歲高齡的危重癥患者治療一周后，從病危轉(zhuǎn)為平穩(wěn)狀態(tài)，即將轉(zhuǎn)入?？漆t(yī)院時(shí)，緊緊拉住葉永安的手說(shuō)。葉永安是北京中醫(yī)藥大學(xué)支援湖北醫(yī)療隊(duì)總領(lǐng)隊(duì)、北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院黨委書記。他說(shuō)：“提升危重癥患者救治成功率，是我們努力的方向?！?/span>
仝小林團(tuán)隊(duì)研究結(jié)果顯示：中醫(yī)藥治療新冠肺炎，輕癥患者病情無(wú)一加重，重型、危重型患者病亡風(fēng)險(xiǎn)降低八成多，康復(fù)患者癥狀改善復(fù)陽(yáng)率低。治療新冠肺炎，中醫(yī)藥全過(guò)程起效，彰顯其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)和作用。
張伯禮說(shuō)：“在這次抗擊新冠肺炎疫情中，中醫(yī)藥做出4個(gè)貢獻(xiàn)：集中隔離服用中藥，有效阻斷疫情擴(kuò)散和蔓延;中藥進(jìn)方艙治輕癥，病人零轉(zhuǎn)重、醫(yī)護(hù)零感染;重癥患者中西醫(yī)結(jié)合救治，提高治愈率，降低病亡率;恢復(fù)期中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療，減少并發(fā)癥。”
