一、背景
黨的十九大報告將“實施健康中國戰(zhàn)略”作為國家發(fā)展基本方略中的重要內容，回應了人民的健康需要和對疾病醫(yī)療、食品安全、環(huán)境污染等方面后顧之憂的關切。將健康中國建設提升至國家戰(zhàn)略地位是國家治理理念與國家發(fā)展目標的升華，有助于促使關注健康、促進健康成為國家、社會、個人及家庭的共同責任與行動。當前健康中國建設面臨著人口老齡化加速和疾病譜變化、三醫(yī)聯(lián)動改革滯后、健康領域投入不足、環(huán)境污染和食品安全問題形勢仍然嚴峻等挑戰(zhàn)，從而需要綜合治理，特別是要抓住優(yōu)化全民醫(yī)療保障制度、推進健康老齡化、重視疾病預防和健康管理、運用技術手段推進健康治理現(xiàn)代化等關鍵點。
二、內涵與意義
內涵：2017年10月18日，習近平總書記在十九大報告中指出，實施健康中國戰(zhàn)略。
要完善國民健康政策，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療保障制度和優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和全科醫(yī)生隊伍建設。全面取消以藥養(yǎng)醫(yī)，健全藥品供應保障制度。深入開展愛國衛(wèi)生運動，倡導健康文明生活方式，預防控制重大疾病。實施食品安全戰(zhàn)略堅持中西醫(yī)并重，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。支持社會辦醫(yī)，發(fā)展健康產業(yè)。促進生育政策和相關經(jīng)濟社會政策配套銜接，加強人口發(fā)展戰(zhàn)略研究。積極應對人口老齡化，構建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，推進醫(yī)養(yǎng)結合，加快老齡事業(yè)和產業(yè)發(fā)展。
意義：沒有全民健康，就沒有全面小康。健康是人民群眾美好生活的重要基石，也是經(jīng)濟社會發(fā)展的基礎條件。
國民健康不僅是民生問題，也是重大的政治、經(jīng)濟和社會問題。健康中國建設不僅直接關乎民生福祉，而且關乎國家全局與長遠發(fā)展、社會穩(wěn)定和經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展，從而具有重大的戰(zhàn)略意義。
三、政論
國民健康不僅是民生問題，也是重大的政治、經(jīng)濟和社會問題。健康中國建設不僅直接關乎民生福祉，而且關乎國家全局與長遠發(fā)展、社會穩(wěn)定和經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展，從而具有重大的戰(zhàn)略意義。
從政治上看重大意義：體現(xiàn)以人民為中心的發(fā)展取向、治國理念和目標的升華
把國民健康作為“民族昌盛和國家富強的重要標志”并置于優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，扭轉了一段時期以來側重經(jīng)濟增長，而忽視環(huán)境污染、生態(tài)惡化和為之付出巨大健康代價的傾向。經(jīng)濟增長并不必然帶來國民健康水平的提升，而是需要以民為本的領導決心和全局性、前瞻性的健康規(guī)劃，以實現(xiàn)健康與經(jīng)濟社會良性協(xié)調發(fā)展。健康中國建設體現(xiàn)著國家以人民為中心的發(fā)展理念和增進民生福祉的發(fā)展取向，指明了未來政策和資源的傾斜方向，是國家治理理念與國家發(fā)展目標的升華。
從經(jīng)濟上看重大意義：健康是最大的生產力，健康業(yè)是龐大的民生產業(yè)。
中國已進入通過提高人力資本提升全社會勞動生產率，實現(xiàn)人口紅利從數(shù)量型向質量型轉換，并助力經(jīng)濟和綜合國力持續(xù)健康發(fā)展的新階段。鑒于中國近14億的龐大人口規(guī)模，個體健康指標的改善將匯集為全社會巨大的健康人力資本提升。微觀層面，對于企業(yè)而言，維護員工的職業(yè)安全和健康也是有效的人力資本投資手段，有助于提升企業(yè)生產率和核心競爭力。健康業(yè)培育民生經(jīng)濟新增長點。在“提供全方位全周期健康服務”的健康中國建設中，健康管理、休閑健身、醫(yī)養(yǎng)產業(yè)、醫(yī)療服務產業(yè)等健康服務業(yè)必將得到長足發(fā)展。按照《健康中國“2030”規(guī)劃綱要》確定的目標，2020年健康服務業(yè)總規(guī)模將超過8萬億人民幣，2030年達到16萬億。作為規(guī)模相當可觀、覆蓋范圍廣、產業(yè)鏈長且在不斷擴張的民生產業(yè)，健康服務業(yè)培育了民生經(jīng)濟新增長點，有助于推進供給側結構性改革、優(yōu)化服務業(yè)供給結構、創(chuàng)造就業(yè)并拉動經(jīng)濟的健康可持續(xù)增長。
從社會上看重大意義：維持社會穩(wěn)定，人民健康，安居樂業(yè)是是創(chuàng)建美好中國的重要指標，也是神圣的使命。
健康中國的建設關乎社會和諧安定發(fā)展社會保障順應的是民生訴求，解決的是民生疾苦，化解的是社會矛盾與經(jīng)濟危機，促進的是國家認同、社會公正與全面發(fā)展，維系的是社會安定與國家安全。從本質上說，健康中國建設也是保障民生福祉之策，同樣關乎社會和諧安定。例如，若看病難、看病貴，因病致貧、返貧現(xiàn)象突出，健康不公平現(xiàn)象普遍，則會醞釀社會矛盾甚至危機；若慢性病、職業(yè)病、失眠抑郁等精神障礙高發(fā)，則會降低民眾的生活質量，使其難以安居樂業(yè)，社會更失安定之基；若突發(fā)公共衛(wèi)生事件得不到及時處置，則會人心惶惶，危及社會和諧穩(wěn)定；若食品藥品安全、環(huán)境污染等主要健康危害因素未能加以有效控制，則易引發(fā)公眾的擔憂、不滿和社會氛圍的趨緊。
總之，健康中國是一個優(yōu)先發(fā)展人民群眾健康的中國。健康中國應該是一個人人熱愛健康，人人追求健康，朝氣蓬勃，活力向上的中國；健康中國應該是一個人人具有基本醫(yī)療保障，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平可及，費用可以負擔的中國；健康中國應該是各種藥物充足，醫(yī)療衛(wèi)生設施設備齊全、先進，預防、治療和研究水平領先的中國；健康中國是一個把健康融入一切政策，處處體現(xiàn)維護、保障、促進人民群眾健康的中國。
四、策論
2016年，中共中央、國務院印發(fā)并實施《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，健康問題上升到國家高度。推進健康中國建設，必須堅持以人的健康為中心，從經(jīng)濟、制度、教育、文化和公共服務等領域全方位入手，開展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革，加大力度培育健康人群。
（一）發(fā)展健康經(jīng)濟是培育健康人群的物質基礎
1.優(yōu)化政策環(huán)境，為健康經(jīng)濟發(fā)展掃清障礙。破除社會力量進入醫(yī)療領域的不合理限制和隱性壁壘；擴大外資興辦醫(yī)療機構的范圍；支持保險業(yè)投資、設立醫(yī)療機構；個體診所設置不受規(guī)劃布局限制；鼓勵發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團等；完善政產學研用協(xié)同創(chuàng)新體系，推動醫(yī)藥創(chuàng)新和轉型升級；發(fā)展專業(yè)醫(yī)藥園區(qū)，支持組建產業(yè)聯(lián)盟或聯(lián)合體，提高產業(yè)集中度，增強中高端產品供給能力；加強政府監(jiān)管、行業(yè)自律與社會監(jiān)督，促進非公立醫(yī)療機構規(guī)范發(fā)展。
2．發(fā)展健康服務新業(yè)態(tài)。積極促進健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品融合，催生健康新產業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式；規(guī)范發(fā)展母嬰照料服務；引導發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學檢驗中心、醫(yī)療影像中心、病理診斷中心和血液透析中心等；支持發(fā)展第三方醫(yī)療服務評價、健康管理服務評價，以及健康市場調查和咨詢服務；鼓勵社會力量提供食品藥品檢測服務；完善科技中介體系，大力發(fā)展專業(yè)化、市場化醫(yī)藥科技成果轉化服務；打造一批知名品牌和良性循環(huán)的健康服務產業(yè)集群，扶持一大批中小微企業(yè)配套發(fā)展。
（二）夯實健康制度是培育健康人群的重要支撐
1．圍繞影響健康發(fā)展的突出問題，將健康理念融入所有政策體系，努力為社會民眾提供全方位、全生命周期的健康保障與健康服務，完善健康評估、健康規(guī)劃、健康服務、健康保障等各個環(huán)節(jié)的組織落實和政策支持。
2．建立以“健康促進”為導向的跨部門協(xié)調機制，將健康規(guī)劃和健康政策的制定、落實、管理整合到統(tǒng)一的框架內，確保衛(wèi)生、環(huán)保、體育、社保、民政、生產安全、食品安全等各部門分工明確、各司其職。
3．進一步完善社會保障體系。深入推動醫(yī)療保險制度改革，完善基本養(yǎng)老保險制度，落實城鄉(xiāng)居民最低生活保障制度，不斷完善社會救助體系，將農業(yè)轉移人口納入城鎮(zhèn)社會保障體系；實施健康扶貧計劃，顯著改善貧困落后地區(qū)的醫(yī)療條件和保障水平；全面加強城鄉(xiāng)安全建設，完善安全監(jiān)管與應急反應體系；著力加強各類自然災害和安全風險的監(jiān)測、監(jiān)管、預防和預警，制定細致務實的防災計劃，增強社會應急反應與自救能力，努力為居民創(chuàng)造安全、安心、有保障的社會生活。
（三）開展健康教育是培育健康人群的重要抓手
1．出臺各項政策，通過廣泛開展群眾性的健康教育和全民健身運動，逐步提高居民的健康素養(yǎng)，幫助居民掌握最基礎的衛(wèi)生健康知識，引導居民自覺參加體育鍛煉，逐步養(yǎng)成科學健康的生活方式，最大限度地減少和消除影響健康的各種危害因素，從“重醫(yī)療”逐步轉向“重健康”。
2．針對不同人群和地域，實施有針對性的健康促進計劃。優(yōu)先為老、弱、病、殘、孕建立健康檔案，由城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構具體負責推動特殊群體的健康促進計劃；加強重大傳染病和地方病的防控預警，加強慢病監(jiān)測與管理控制；針對農民群眾健康水平偏低的問題，基層政府要廣泛開展健康教育活動，普及疾病防治和衛(wèi)生保健知識，破除迷信，倡導科學文明健康的生活方式，引導和幫助農村居民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。
（四）培育健康文化是培育健康人群的內在要求
1．宣傳健康文化，將健康生活理念滲透到人們的社會經(jīng)濟生活中。應充分利用各種大眾傳播媒介，開展多角度、多層次、全方位的健康知識宣傳，在全社會倡導正確的健康理念；鼓勵和支持健康文化產業(yè)發(fā)展，創(chuàng)作出更多群眾喜聞樂見的健康文化作品，不斷滿足人民群眾日益增長的多層次健康文化需求；健全市民公約、村規(guī)民約等社會規(guī)范，宣傳社會主義核心價值觀，倡導公序良俗，讓健康理念深入人心；此外，針對我國的歷史文化淵源，要尤其加強中醫(yī)藥科普宣傳，傳播中醫(yī)藥健康文化，提升群眾中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)。
2．打造健康文化氛圍。充分動員社會力量，加快推進健康理念進單位、進學校、進社區(qū)、進家庭。大力開展健康企業(yè)、健康學校、健康社區(qū)、健康家庭等“健康細胞”工程建設，在全社會形成關注健康、保護健康、促進健康的良好氛圍，夯實健康中國建設的微觀基礎。
（五）完善的健康公共服務體系是培育健康人群的保障
1．要加強醫(yī)療衛(wèi)生資源配置的公平性和可及性。有針對性地加大醫(yī)療衛(wèi)生投入，鼓勵支持社會資本進入到醫(yī)療衛(wèi)生服務領域，不斷豐富醫(yī)療衛(wèi)生服務資源供給；統(tǒng)籌優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源的空間布局和合理配置，促進城鄉(xiāng)間、區(qū)域間的醫(yī)療衛(wèi)生服務公平；利用信息化手段促進優(yōu)質醫(yī)療資源的橫向流動，促進遠程醫(yī)療和健康服務向中西部延伸、向農村延伸、向基層延伸；以居民和患者的實際需求為導向，堅持?；尽娀鶎?、建機制，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務資源下沉，以剛性約束完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構的規(guī)劃和設置。
2．強化生態(tài)環(huán)境保護和基礎衛(wèi)生設施建設。著力加強環(huán)境保護和生態(tài)建設，深入推進大氣污染、水污染、土壤污染防治行動計劃；轉變高能耗、高污染的粗放發(fā)展方式，大力發(fā)展清潔生產和循環(huán)經(jīng)濟，減少各類污染排放；通過強化水務、環(huán)衛(wèi)等基礎設施功能，不斷提高城鄉(xiāng)污水、垃圾等無害化處理率和清潔用水覆蓋率，保障居民享有潔凈的空氣、安全的飲水和健康的環(huán)境。
五、素材積累
良好的生態(tài)環(huán)境是人類生存與健康的基礎。——習近平
沒有全民健康，就沒有全面小康。——習近平
衛(wèi)生與健康問題如果不能得到有效解決，必然會嚴重影響人民健康，制約經(jīng)濟發(fā)展，影響社會和諧穩(wěn)定。——習近平
健康是幸福之基。——李克強
以猛藥去疴、刮骨療毒的決心，完善我國疫苗管理體制。——習近平
加強食品安全監(jiān)管，關系全國13億多人“舌尖上的安全”，關系廣大人民群眾身體健康和生命安全?！暯?/span>
要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，以普及健康生活、優(yōu)化健康服務、完善健康保障、建設健康環(huán)境、發(fā)展健康產業(yè)為重點，加快推進健康中國建設，努力全方位、全周期保障人民健康。——習近平
要牢固樹立安全發(fā)展理念，健全公共安全體系，努力減少公共安全事件對人民生命健康的威脅。——習近平
推進健康中國建設，是我們黨對人民的鄭重承諾。——習近平
醫(yī)療保健是全面建成小康社會的重要方面，要下大氣力抓好，生產廉價、高效、優(yōu)質、群眾需要的藥品，杜絕假冒偽劣，切實保障老百姓的生命健康權益。——習近平
中醫(yī)藥是中華文明瑰寶，是5000多年文明的結晶，在全民健康中應該更好發(fā)揮作用——習近平
